La incontinencia urinaria puede ser embarazosa y generar un gran impacto en la calidad de vida, sin embargo, no es un tema del cual debamos avergonzarnos o guardar en silencio.
En este artículo, exploraremos sus diferentes aspectos, desde sus causas y tipos, hasta las estrategias y tratamientos disponibles para superarla.
Prepárate para liberarte de los tabúes y explorar las soluciones para vencer esta afección que se puede presentar tanto en hombres como en mujeres.
¿Qué tan frecuente es?
De acuerdo con el doctor Óscar Suárez, especialista en urología, la incontinencia urinaria es bastante común, “quizá ocupa el top 5 de causas de consulta urológicas, tanto en hombres como en mujeres”.
En el caso de las mujeres, el doctor de TecSalud agregó que es más probable que la experimenten después de haber tenido hijos o al finalizar su etapa reproductiva.
“Normalmente, es durante la tercera o cuarta década de vida cuando este problema se vuelve más prevalente”.
“Su incidencia aumenta a medida que las mujeres envejecen, especialmente durante la perimenopausia”, comentó.
Por otro lado, en el caso de los hombres, generalmente se manifiesta más tarde, cuando surgen problemas relacionados con la próstata, alrededor de los 50 a 60 años de edad.
¿Qué la desencadena?
El doctor Suárez explicó que la incontinencia urinaria se puede clasificar en dos tipos distintos: la de esfuerzo y la de urgencia.
La incontinencia urinaria de esfuerzo se refiere a la pérdida involuntaria de orina durante actividades como toser, estornudar o hacer ejercicio.
Mientras que la incontinencia urinaria de urgencia se caracteriza por la súbita necesidad imperiosa de orinar, lo cual puede resultar en escapes de orina antes de llegar al baño.
“Las causas de ambos tipos son diferentes, aunque en algunas personas los síntomas pueden ser mixtos”, aclaró el doctor.
Comentó que, en el caso de las mujeres, la incontinencia urinaria de esfuerzo se relaciona con la pérdida de la capacidad de coaptar correctamente la uretra durante maniobras de esfuerzo.
“Esto suele ocurrir en mujeres que han tenido múltiples partos, bebés grandes o partos prolongados”, dijo.
Por tal motivo, recomendó que, para prevenir este tipo de incontinencia, es importante llevar un buen control del embarazo y la realización de ejercicios preparto para fortalecer el suelo pélvico.
“La incontinencia de esfuerzo va a ser más frecuente en las mujeres, pero cuando se da en hombres, casi siempre hay un antecedente de cirugía, manipulación o un tratamiento que produjo daño genito-urinario”, aclaró.
En cuanto a la incontinencia urinaria de urgencia, el doctor explicó que es común en ambos sexos y su causa suele ser multifactorial o desconocida.
“En las mujeres, antecedentes de cirugía pélvica, extirpación del útero o prolapso de la vejiga pueden contribuir a esta forma de incontinencia”.
“Mientras que, en los hombres, el crecimiento prostático y las irritaciones crónicas de la vejiga pueden desencadenar contracciones involuntarias y la necesidad urgente de orinar”, comentó.
¿Cuál es la solución?
El doctor relató que, durante la consulta médica para tratar la incontinencia urinaria, es importante llevar a cabo una exploración física adecuada.
Tanto en hombres como en mujeres, además de recopilar la historia clínica y preguntar acerca de las situaciones en las que ocurre la pérdida de orina, es fundamental realizar una exploración genital para documentar y evaluar la condición del paciente.
Además, se puede solicitar un examen general de orina para descartar infecciones urinarias o solicitar una ecografía para explorar más a fondo algún problema que no se detecta a simple vista.
“La incontinencia urinaria tiene solución en la mayoría de los casos y no debe ser aceptada como parte normal del envejecimiento”, declaró el doctor Suárez.
“La incontinencia afecta significativamente la calidad de vida de las personas, por lo que es fundamental buscar tratamiento adecuado”, agregó.
Los tratamientos para la incontinencia urinaria varían según el tipo.
Tratamiento incontinencia urinaria de urgencia
En el caso de la incontinencia de urgencia, el tratamiento generalmente implica el uso de medicamentos que ayudan a inhibir las contracciones involuntarias de la vejiga.
“En casos más graves, se pueden considerar tratamientos como la inyección de botox en la vejiga o la estimulación nerviosa”, explicó.
“Si la incontinencia está asociada a un problema prostático obstructivo (en el caso de los hombres), el tratamiento puede incluir medicamentos o incluso intervenciones quirúrgicas para tratar la próstata”, aclaró.
Tratamiento incontinencia urinaria de esfuerzo
En cuanto a la incontinencia urinaria de esfuerzo en las mujeres, dijo que el tratamiento suele ser quirúrgico.
“Cuando el esfínter y la uretra no tienen un buen soporte, los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico pueden ser útiles en casos leves”.
“Sin embargo, en casos más avanzados, se recomienda realizar un procedimiento quirúrgico, como colocar una malla llamada sling para brindar soporte y evitar la pérdida de orina durante los esfuerzos”, comentó.
Asimismo, declaró que los hombres con incontinencia urinaria relacionada con el esfuerzo, el tratamiento puede ser más complejo.
Se pueden utilizar dispositivos como esfínteres artificiales, que se utilizan con frecuencia en pacientes que han sido sometidos a cirugía de próstata o cáncer para controlar su incontinencia.
“La incontinencia urinaria requiere una evaluación adecuada y personalizada para determinar el tratamiento más adecuado”.
“La solución es posible en la mayoría de los casos y puede mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes”, concluyó el doctor.
Ahora ya sabes que la incontinencia urinaria se puede tratar y no debe convertirse en un obstáculo para vivir una vida plena y activa.
Existen numerosos recursos, tratamientos y opciones disponibles para superar esta condición y recuperar el control.
Es fundamental romper los tabúes y buscar ayuda médica sin temor ni vergüenza. Los profesionales de la salud están capacitados para brindar el apoyo necesario y tratamientos personalizados.
Óscar Arturo Suárez Fernández de Lara
Es especialista en urología egresado de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Tiene un posgrado en neuro-urología y urodinamia, así como la especialidad en reconstrucción genitourinaria y piso pélvico.
Es experto en incontinencia urinaria, reconstrucción uretral, cirugía estética y prótesis de pene.
El doctor es miembro de la Genitourinary Reconstructive Surgeons Society; la Sociedad Internacional de Urología; y la Sociedad Mexicana de Urología.
También, es profesor TecSalud y realiza su consulta en el Hospital San José.
